Автор: admin

Профессор Папаян Людмила Петровна

Папаян Людмила Петровна – руководитель лаборатории свертывания крови Российского научно-исследовательского института гематологии и трансфузиологии (с 1987 по 2022 год), доктор медицинских наук, профессор.

Людмила Петровна в 1963 году окончила 1-й Ленинградский медицинский институт имени академика И.П. Павлова с присвоением специальности врач лечебник. В Российском НИИ гематологии и трансфузиологии в лаборатории свертывания крови работала с 1964 по 2022 год, сначала в должности младшего научного сотрудника, с 1980 года – старшего научного сотрудника и с 1987 года – в должности руководителя лаборатории свертывания крови (в настоящее время научно-исследовательский отдел патологии гемостаза). В 1967 году защитила кандидатскую диссертацию на тему «Особенности диагностики гемофилии и осложнений при проведении гемостатической терапии» и в 1985 – докторскую на тему «Врожденные коагулопатии (Диагностика, патогенез и лечение)», ученое звание профессора присвоено в 1995 году.

Л.П. Папаян – ведущий специалист в области гемостазиологии. Научные исследования и наблюдение пациентов с проявлениями кровоточивости позволили ей разработать оптимальные методы исследования гемокоагуляции и алгоритм диагностики врожденных коагулопатий, что значительно улучшило диагностику и лечение таких патологий как гемофилия, коагулопатии, обусловленные дефицитом различных факторов свёртывания крови. Новая система организации оптимальной медицинской помощи больным гемофилией, разработанная Л.П. Папаян, легла в основу при создании Республиканского центра по лечению гемофилии в г. Санкт-Петербурге. Впервые в стране были представлены исследования, направленные на разработку объективных и доступных для отечественного здравоохранения методов диагностики болезни Виллебранда. Совместно с лабораторией жировых эмульсий лаборатория свертывания, руководимая Л.П. Папаян, участвовала в разработке принципиально нового реагента из бобов сои – парциального тромбопластина для определения активированного парциального тромбопластинового времени.

Исследование особенностей развития гиперкоагуляции и разработка информативных методов исследования данного состояния также явились важным направлением научной деятельности Л.П. Папаян. Значительный объем работы был посвящен изучению патогенетических механизмов развития рецидивирующих тромбозов. Впервые были разработаны методы определения антифосфолипидных антител волчаночного типа и алгоритм выявления антифосфолипидного синдрома, который позволил рассматривать присутствие волчаночного антикоагулянта в качестве этиопатогенетического фактора развития тромботических осложнений у пациентов гематологического и хирургического профиля. Совместно с сотрудниками хирургической клиники была разработана комплексная схема лечения пациентов с антифосфолипидным синдромом, которая обеспечила положительный клинико-лабораторный эффект в 90% случаев.

С 1999 года впервые в России совместно с лабораторией биохимии и хирургической клиникой, под руководством Л.П. Папаян стали проводиться исследования, направленные на изучение патогенеза, диагностики и лечения больных с наследственными и приобретенными тромбофилиями. Предложенные методы позволили своевременно диагностировать указанные заболевания и осуществлять профилактику тромботических осложнений, являющихся причиной летальности и инвалидизации больных трудоспособного возраста.

По инициативе и под руководством Л.П. Папаян внедрен новый интегральный метод оценки гемостаза – тест генерации тромбина, который позволяет своевременно дать количественную характеристику образования тромбина в целом с учётом взаимодействия прокоагулянтных и антикоагулянтных компонентов. Он важен для выявления ранних признаков активации гемостаза, что может быть использовано с целью прогнозирования тромбоэмболических осложнений, а также при коррекции схем лечения или профилактики тромбозов, являющихся причиной летальности и инвалидизации пациентов различного профиля.

Наряду с активной научной деятельностью Людмила Петровна уделяла огромное внимание подготовке научных кадров. Под ее руководством защищены несколько кандидатских и докторских диссертаций. Л.П. Папаян автор более 300 научных работ и изобретений.

Людмила Петровна Папаян проводила большую работу по реализации научных достижений в области гемостазиологии в практическом здравоохранении, направленную на повышение квалификации врачей различного профиля. С 1977 по 1986 гг. была экспертом ВОЗ по биологическим стандартам, а с 1994 г. – членом Международного комитета по тромбозу и гемостазу.

За большие научно-практические заслуги в отечественной гемостазиологии награждена премией и медалью имени выдающегося отечественного гемостазиолога З.С. Баркагана, являлась членом International Society of Thrombosis and Hemostasis (ISTH, Международное общество тромбоза и гемостаза) и Национальной ассоциации специалистов по тромбозам, клинической гемостазиологии и гемореологии.

Профессор Ханевич Михаил Дмитриевич

Ханевич Михаил Дмитриевич главный научный сотрудник научно-исследовательского отдела гематологии и трансфузиологии Российского научно-исследовательского института гематологии и трансфузиологии, заслуженный деятель науки РФ, заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук

Михаил Дмитриевич родился 20 декабря 1954г. в деревне Куписк Новогрудского района Гродненской области. В 1974 г. окончил Слонимское медицинское училище, после чего начал трудовую деятельность фельдшером Делятического фельдшерско-акушерского пункта. В 1975 г. поступил в Военно-медицинскую академию им. С.М. Кирова, которую с отличием окончил в 1981 г. В дальнейшем в течении трех лет проходил службу врачом части, начальником медицинского пункта в Южной группе войск. С 1984 по 2000 г. его служба и трудовая деятельность связана с Военно-медицинской академией, где он прошел путь от адъюнкта кафедры хирургии усовершенствовании врачей до заместителя начальника той же кафедры. Под руководством выдающегося хирурга и учёного профессора генерал-майора медицинской службы Игоря Александровича Ерюхина совершенствовал практические навыки в неотложной и военно-полевой хирургии. В 1987 г. Михаил Дмитриевич успешно окончил адъюнктуру и защитил кандидатскую диссертацию, которая посвящена патогенезу и лечению перитонита, а в 1993 г., после окончания докторантуры — докторскую диссертацию, посвящённую лечению стойкого пареза тонкой кишки. Сконструированные им впервые представленные диссертации назогастроинтестинальные зонды нашли широкое применение в клинической практике. Они и в настоящее время с успехом используются при хирургическом лечении пареза тонкой кишки, а вышедшие на основе проведенных исследований в соавторстве с Э. А. Нечаевым и А. А. Курыгиным методические рекомендации и монография «Дренирование тонкой кишки при перитоните и кишечной непроходимости» (1993) стали настольными книгами отечественных хирургов. Широкую известность в стране и ближнем зарубежье получило, руководство для врачей «Кишечная непроходимость» (1999), написанное по материалам докторской диссертации в соавторстве с И. А. Ерюхиным и В. П. Петровым.

        В 1994 г. Михаил Дмитриевич назначен заместителем начальника кафедры неотложной хирургии академии, с одновременным исполнением обязанностей Главного хирурга Городской больницы № 20 Санкт-Петербурга, на базе которой в 1997 г. создал и возглавил первый в России «Городской центр реконструктивно-восстановительной хирургии кишечника».

        В 2000 г. Михаил Дмитриевич назначен на должность начальника кафедры военно-полевой (военно-морской) хирургии Государственного института усовершенствования врачей МО РФ. В этот период полностью раскрылся педагогический талант профессора М.Д. Ханевича. Под его руководством были переработаны учебные программы, которые начали соответствовать новым требованиям военно-полевой и неотложной хирургии, введены четыре новых цикла усовершенствования военных хирургов по инновационным технологиям и современным методам хирургических вмешательств. Расширилась клиническая база за счёт Центральных госпиталей. В клиническую практику активно начали внедряться малоинвазивные методы хирургических операций.

        После увольнения из Вооружённых Сил в 2005 г. М. Д. Ханевич назначен на должность заместителя главного врача по хирургии СПб ГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер», а в 2006 году по совместительству избран руководителем научно-исследовательского отдела клинической трансфузиологии и хирургии Российского научно-исследовательского института гематологии и трансфузиологии. Под руководством Михаила Дмитриевича проведена работа по реорганизации хирургической службы диспансера, открыто новое направление — хирургия опухолей печени и поджелудочной железы, начали активно внедряться такие современные методы лечения злокачественных опухолей, как эндовидеохирургия, рентгенэндоваскулярные вмешательства, криовоздействие, лазеротерапия. Продолжились научные исследования, касающиеся проблем лечения колоректального рака, сарком мягких тканей и забрюшинного пространства, опухолей печени и поджелудочной железы, реконструктивно-восстановительной хирургии кишечника. В этот период им успешно начинаются исследования по применению криовоздействия во время операций по поводу опухолей печени, поджелудочной железы, злокачественных образований кожи и мягких тканей. О научных достижениях он докладывает на международных конгрессах и конференциях в странах ближнего и дальнего зарубежья. Особый научный интерес вызвали сообщения М.Д. Ханевича об успешном применении сверхнизких температур при лечении рака печени и поджелудочной железы. На Венском Всемирном криохирургическом конгрессе (2011) работа М. Д. Ханевича по применению криовоздействия при радикальных операциях по поводу протокового рака поджелудочной железы была удостоена золотой медали общества, а в 2013 году на 17-ом Всемирном криохирургическом обществе (Бали, Индонезия) М. Д. Ханевич избирается вице-президентом Всемирного криохирургического общества.

          М.Д. Ханевич внес существенный вклад в создание и внедрение в клиническую практику инфузионных растворов антигипоксантной направленности (мафусол, полиоксифумарин, конфумин), разработанных в Российском НИИ гематологии и траснфузиологии. Им впервые проведены исследования по применению донорских лейкоцитов при лечении абдоминального сепсиса. Под его руководством проведены завершающие исследования искусственного переносчика кислорода — «Перфторана», разработана инструкция и практические рекомендации по применению перфторана при острой кровопотере. Он является соавтором патента на впервые созданный на основе модифицированного гемоглобина переносчика кислорода «Геленпол». При непосредственном участии М.Д. Ханевича геленпол впервые был применен при острой интраоперационной кровопотери, где он показал свою высокую эффективность и был рекомендован в качестве кровезаменителя при воспалении кровопотери при лечении анемии.

         В настоящее время Михаил Дмитриевич продолжает работу в должности главного научного сотрудника научно-исследовательского отдела гематологии и трансфузиологии Российского научно-исследовательского института гематологии и трансфузиологии. Его работа направлена на повышение качества жизни онкогематологических больных, совершенствование трансфузиологической помощи при анемиях, привлечении молодежи к научно-исследовательской работе.

        Михаил Дмитриевич хирург и онколог высшей категории, он является автором более 500 опубликованных научно-практических работ, в том числе, 19 монографий и руководств для врачей, имеет 6 изобретений. Под его руководством защищено 7 докторских и 30 кандидатских диссертаций. С 1987 года он член Хирургического общества Пирогова, а в 2019 г. был избран Председателем Правления общества. В 2002 г. М. Д. Ханевич удостоен почётного звания «Заслуженный врач РФ», в 2009 г. — «Заслуженный деятель науки РФ». В 2014 г. за вклад в развитие хирургии печени и поджелудочной железы отмечен Премией правительства РФ в области науки и техники. Заслуги М.Д. Ханевича в области медицины отмечены золотыми медалями Всемирного хирургического общества (Вена, Австрия, 2011 г., Бали, Индонезия, 2013 г); серебряной медалью им. И.И. Мечникова Российской академии Естественных наук. За вклад в укрепление здоровья нации; медалью хирургического общества Пирогова «За вклад в развитие хирургии»; Большой медалью академика А.А. Вишневского «За выдающиеся заслуги в области медицинской науки и здравоохранения»; Премией академика Ю.Л. Шевченко «За милосердие и труды»».

Профессор Блинов Николай Ильич

Профессор Николай Ильич Блинов занимает видное место среди пионеров трансфузиологии в нашей стране. Он родился 18 февраля 1899 г. в г. Углич Ярославской губернии. В 1924 г. закончил обучение в Петроградском государственном институте медицинских знаний (ГИМЗ) и был оставлен ординатором на кафедре общей хирургии, которой руководил профессор Э.Р. Гессе. С 1927 по 1931 г. Н. И. Блинов работал ординатором-хирургом в Институте хирургического туберкулеза. В 1932 г. Н.И. Блинов был принят на должность заведующего серологической лабораторией в только что организованный Ленинградский институт переливания крови (ЛИПК), где широко развернулась его научная деятельность.

1933 году Н.И Блинов предложил сухие изогемагглютинирущие сыворотки, и в 1935 году по совокупности научных работ ему была присвоена ученая степень кандидата медицинских наук. Спустя год Николай Ильич блестяще защитил докторскую диссертацию на тему «Учение о кровяных группах и его значение в клинике».  Это была первая капитальная работа в Советском Союзе по данной проблеме. В 1938 году Н.И. Блинов разработал способ определения групп крови с помощью сывороток, высушенных на бумаге. В 1940 году им выполнено первое в нашей стране переливание крови в сердце. Впервые в СССР он выявил подгруппы крови, разработал метод получения сывороток для выделения дополнительных факторов, а также предложил и внедрил в практику технику консервации стандартных эритроцитов.                                                                                   

В 1939 году Николай Ильич перешел на основную работу в Ленинградский институт усовершенствования врачей имени С.М. Кирова (ГИДУВ) на должность доцента хирургической клиники, возглавляемой В.Н. Шамовым. В годы Великой Отечественной войны (ВОВ) он был главным хирургом нескольких госпиталей блокадного Ленинграда. В этот период им были опубликованы научные работы о роли переливания крови при алиментарной дистрофии, подготовке таких больных к оперативным вмешательствам. Являясь ведущим хирургом госпиталя МПВО № 103, Н.И. Блинов изучал и активно внедрял в клиническую практику кровезамещающие и противошоковые растворы, разработанные учеными Ленинградского института переливания крови. В те тяжелые годы он самоотверженно оказывал хирургическую помощь раненым защитникам города, спасая их жизнь. За большую практическую работу и ценные научные труды по трансфузиологии Советское правительство после окончания советско-финляндской войны наградило Н.И. Блинова медалью «За трудовое отличие», а в 1942 году он был награжден орденом «Трудового красного знамени». В послевоенный период в 1951 году Н.И. Блинов был избран профессором хирургической клиники № 2 Ленинградского ГИДУВ, а с 1952 г. – заведующим кафедрой общей хирургии Ленинградского ГИДУВ и руководил ею до 1968 г.  С 1954 по 1959 г. Николай Ильич исполнял обязанности директора ГИДУВ.

Автор более 200 научных трудов; под его руководством защищены 2 докторские и 25 кандидатских диссертаций, более 28 лет был членом редколлегии журнала «Вестник хирургии» имени И.И. Грекова. Награжден орденами и медалями СССР, в 1967 году ему присвоено почетное звание «Заслуженный деятель науки РСФСР».

Профессор Бессмельцев Станислав Семенович

Бессмельцев Станислав Семенович — руководитель научных исследований ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт гематологии и трансфузиологии Федерального медико-биологического агентства», заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор.

После окончания в 1975 г. Кубанского медицинского института имени Красной Армии, работал врачом в г. Грозном, в период с 1979 г. по 1981 г. проходил обучение в клинической ординатуре в Дагестанском медицинском институте (ныне университет). Начал работу в Ленинградском научно-исследовательском институте гематологии и переливания крови в 1987 г. Прошел путь от врача-гематолога до заместителя директора по научной работе (с 2009 по 2022 гг.). В 1988 г. защитил кандидатскую диссертацию, в 1992 г. – докторскую диссертацию. В 2000 г. ему было присвоено ученое звание профессора, а в 2007 г. – академика Российской Академии Естествознания.

Бессмельцев Станислав Семенович – крупный ученый в области гематологии и трансфузиологии, автор фундаментальных теоретических и прикладных исследований. Его научные исследования были посвящены изучению причин и механизмов становления и развития различных заболеваний системы крови, разработке эффективных способов их диагностики и лечения. Внес большой вклад в развитие геномных, клеточных технологий, технологий снижения потерь от социально-значимых заболеваний, которые признаны критическими для Российской Федерации в Указе Президента РФ №899 от 07.07.2011 г.

Приоритетным направлением научных исследований С.С. Бессмельцева является разработка адаптированной к риску терапии опухолевых заболеваний системы крови с использованием препаратов, обладающих патогенетическим действием. Он активно участвовал в выполнении научно-технической программы “Национальные приоритеты в медицине и здравоохранении министерства науки и технической политики РФ”, отраслевой научно-исследовательской программы “Этиопатогенез, диагностика и лечение заболеваний системы крови”, Федеральной целевой программе «Государственная поддержка интеграции высшего образования и фундаментальной науки на 1997-2000 годы» и др.

Под руководством С.С. Бессмельцева достигнуты впечатляющие фундаментальные результаты: разработана новая концепция развития множественной миеломы, охарактеризованы генетические дефекты, приводящие к неопластической трансформации кроветворных клеток, определена роль стромального микроокружения, регуляции цитокинов, ферментных систем, апоптотической активности клеток костного мозга в патогенезе гематологических заболеваний, продемонстрирован вклад инфильтрации костного мозга опухолевыми клетками в патогенез онкогематологических заболеваний.

С.С. Бессмельцев внес заметный вклад в разработку новых методов диагностики и лечения заболеваний кроветворной, лимфоидной и родственных им тканей. Им ведутся интенсивные исследования, направленные на создание медицинских технологий «прорывного характера», имеющих фундаментальное значение для обеспечения высокотехнологичной помощи пациентам с болезнями крови. Разработан оригинальный молекулярно-биологический метод выявления бактерий в крови, их видовой и родовой идентификации, который позволяет получить ответ через 4-5 часов, что крайне важно для назначения своевременного антибактериальной терапии, в том числе сепсиса. Предложены способы исследования вязкости и агрегации эритроцитов, измерения жесткости эритроцитарной мембраны, которые нашли щирокое применение в здравоохранении и медицинской науке. Доказана роль эритроцитов в развитии ДВС-синдрома, расширены возможности его ранней диагностики, в том числе у детей с полиорганной недостаточностью на фоне генерализованных инфекционных заболеваний. Получены новые данные по патогенезу анемии при гематологических опухолях, апластической анемии,наследственных аномалиях гемопротеидов человека, а также механизму действия эритропоэзстимулирующих препаратов.

В начале 90-х годов им было впервые научно обосновано новое направлений исследований в гематологии – использование сонографии, как одного из информативных методов ранней диагностики заболеваний системы крови и их осложнений, прогнозирования их течения и эффективности лечения больных.

Новым направлением научной работы С.С. Бессмельцева являются исследования в области нанотехнологий и наноматериалов, направленных на создание новых медицинских технологий. В результате этих работ были созданы клеточные биочипы, позволяющие определять до 32 различных поверхностных антигенов лимфоцитов, а также биочипы для определения поверхностных антигенов эритроцитов (А, В, D, с, С, е, Е). Разработан олигонуклеотидный биочип для выявления герпесвирусов человека.

Принципиальное значение имеют новые программы лечения больных со злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей с включением нового поколения лекарственных препаратов и трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, устраняющих генетические и биохимические дефекты опухолевых клеток, что способствовало достижению длительной выживаемости больных, равноценной выздоровлению. Предложен новый способ диагностики и способ направленной терапии POEMS-синдрома при болезни Кастлемана. Получены новые данные, позволяющие оптимизировать эффективность аутологичной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток больным множественной миеломы, что привело к существенному снижение летальности, увеличению медианы выживаемости больных и улучшению качества жизни.

Одним из важных направлений научно-исследовательской деятельности С.С. Бессмельцева следует отнести разработку способов гематологической и иммунологической реанимации гематологических больных, включающих заместительную гемокомпонентную терапию, коррекцию нарушений гемопоэза, методов иммунологического воздействия на опухолевые клетки. 

Созданные им научные концепции, предложенные теории, разработанные программы и методы диагностики, прогноза и лечения заболеваний системы крови эффективно используются в различных областях науки и практики, опубликованы в научных статьях, монографиях, методических рекомендациях.

Под руководством С.С. Бессмельцева защищены 26 (3 докторских и 23 кандидатских) диссертаций, посвященных роли генетических дефектов стромального микроокружения, регуляции цитокинов, ферментных систем, аллельного полиморфизма генов цитокинов, апоптотической активности клеток костного мозга в патогенезе гематологических заболеваний и сопровождающих их осложнений, лабораторной диагностике различных форм гемоглобинопатий, нарушениям в системе гемостаза, реологическим сдвигам, тромботическим осложнениям, трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, иммунологическому обеспечению различных этапов аллогенной и аутологичной трансплантации, разработке иммунологических биочипов и др.

Член Российских Экспертных советов по диагностике и лечению множественной миеломы, лимфопролиферативных заболеваний, иммунной тромбоцитопенической пурпуры, член Международной ассоциации по фибринолизу и тромболизису, Европейской гематологической ассоциации. В разные годы был членом Европейского экспертного совета по лечению множественной миеломы, членом Международной ассоциации по сопроводительной терапии, Российской и Американской ассоциации специалистов по ультразвуковой диагностике.

Главный редактор журнала «Вестник гематологии» и главный редактор специализированной редколлегии журнала Биомедицинский журнал medline.ru, член редакционных коллегий нескольких журналов («Аспирантский Вестник Поволжья», «Современные проблемы науки и образования», «Морская медицина»).

Им опубликовано свыше 950 научных работ в отечественных и зарубежных журналах, в том числе 20, относящихся к монографиям, справочникам, 2 руководства для врачей, Федеральное руководство по гематологии в трех томах. Один из авторов Российских клинических рекомендаций по диагностике и лечению лимфопролиферативных заболеваний и Национальных клинических рекомендаций по диагностике и лечению множественной миеломы. Автор 12 патентов и 10 рационализаторских предложений, в том числе 1 – отраслевого значения.

Бессмельцев С.С. награжден Почетной грамотой Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации), нагрудным знаком «А.И. Бурназян» Федерального медико-биологического агентства. За успехи в развитии отечественной науки награжден Государственной премией Удмуртской Республики, решением Президиуму Российской Академии Естествознания награжден медалью им. В.И. Вернадского, в 2007 г. ему присвоено почетное звание «Заслуженный деятель науки и образования Российской Академии Естествознания».

В 2020 г. Указом Президента Российской Федерации профессору С.С. Бессмельцеву присвоено почетной звание «Заслуженный деятель науки Российской Федерации». Приказом ФМБА России от 1 декабря 2021 г. награжден нагрудным знаком «Золотой крест ФМБА России», а от 1 июня 2022 г. – медалью «За вклад в науку».

Профессор Кочетыгов Николай Иванович

Николай Иванович Кочетыгов – доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ. Николай Иванович являлся одним из ведущих специалистов страны по изучению патогенеза и разработке методов лечения экстремальных состояний и по праву считается основоположником инфузионной терапии шока.

По окончании школы в 1945 году Николай Иванович отправился в Ленинград, где поступил учиться в Военно-морскую медицинскую Академию. Будучи курсантом, он проявил интерес к медицинской науке, сохранив его до конца жизни. Академию Николай Иванович закончил с золотой медалью.

Трудовую деятельность Н.И. Кочетыгов начал на острове Сахалин старшим ординатором пограничного госпиталя. Несмотря на большую загруженность на работе, тяжелые бытовые условия, Николай Иванович готовился к будущей научной деятельности. Друзья из Ленинграда присылали ему медицинскую литературу, которую Николай Иванович реферировал, готовясь к поступлению в адъюнктуру. В адъюнктуре он учился на кафедре патофизиологии Военно-медицинской Академии им. С.М. Кирова. Руководителем его работы был видный ученый-патофизиолог Академик РАМН И.Р. Петров. После защиты кандидатской диссертации Н.И. Кочетыгов работал в научной лаборатории, входящей в состав клиники термических поражений ВМА им. С.М. Кирова. Клиникой руководил выдающийся ученый − доктор медицинских наук, профессор, генерал-майор медицинской службы, дважды Лауреат Государственной премии СССР Т.Я. Арьев. В 1967 году Н.И. Кочетыгов защитил диссертацию на соискание ученой степени доктора медицинских наук «Материалы к патогенезу ожоговой травмы», и через два года (в 1969 году) возглавил лабораторию экспериментальной патологии Ленинградского НИИ гематологии и переливания крови. В 1975 году Н.И. Кочетыгов был назначен заместителем директора этого института. В течение 35 лет, благодаря высокой эрудиции, организаторским способностям, он успешно руководил большим коллективом ученых.

Лаборатория экспериментальной патологии является ровесницей института. Она основана в 1932 году академиками РАМН СССР И.Р. Петровым и И.Р. Филатовым. Главным направлением работ лаборатории являлось изучение патогенеза экстремальных состояний (острая и тяжелая кровопотеря, ожоговый и травматический шок). С 1969 года эти исследования стали проводиться на новом методическом уровне. Изучение патогенеза различных видов шока охватывало важнейшие системы организма на разных уровнях его организации (системном, органном, субклеточном). С этой целью в работу лаборатории были внедрены новые методы исследования гемодинамики, в том числе микроциркуляции, кислородного режима организма, кислотно-основного равновесия, водно-электролитного баланса, процессов перекисного окисления липидов, состояния субклеточных структур тканей сердечной мышцы и печени. Для этого потребовалось серьезное переоснащение аппаратурой, реактивами, что осуществлялось под руководством Н.И. Кочетыгова. Для оценки лечебного действия кровезаменителей был разработан и внедрен ряд новых моделей ожогового и геморрагического шока. Среди них необходимо отметить модель геморрагического шока с длительной гипотензией, приводящей к тяжелой циркуляторно-гемической гипоксии. Характер этой модели приближался к условиям военно-полевой обстановки, когда инфузионная терапия (вынужденно) откладывается на более или менее длительный срок от момента получения травмы. На основе изучения патогенеза различных видов шока под руководством Н.И. Кочетыгова были разработаны патогенетически обоснованные программы инфузионно-трансфузионной терапии этих состояний, нашедшие отражение в монографиях, статьях, методических пособиях для врачей. В лаборатории были изучены все кровезаменители, создаваемые в институте в сравнении с растворами, разработанными в смежных НИИ (полидез, полиглюкин, инфузолипол и др).

Глубокое и многогранное изучение патогенеза шока позволило подтвердить необходимость комплексного лечения шока, проводимого на фоне инфузионной терапии. Именно поэтому сотрудники руководимой Н.И. Кочетыговым лаборатории вместе с рядом подразделений института участвовали в создании новых отечественных кровезаменителей, в том числе полифункционального действия, которые обеспечивают не только восстановление гемодинамики, но и корригируют нарушенный при шоке метаболизм тканей (полиоксидин, мафусол, полифумарин, конфумин и др.). Большое значение имели исследования, проводимые под руководством профессора Н.И. Кочетыгова и его ученика член-корреспондента АМН профессора Е.А. Селиванова, по созданию и изучению кровезаменителей, обладающих функцией переноса кислорода. В итоге был разработан первый отечественный кровезаменитель на основе модифицированного гемоглобина — геленпол.

Под руководством Н.И. Кочетыгова в лаборатории были начаты исследования по изучению роли оксида азота (NO) при тяжелой кровопотере. Результатом их явилось установление роли NO в патогенезе геморрагического шока, представлены способы его регуляции при инфузионной терапии шока. Показана возможность повышения эффективности кровезамещающих растворов при шоке с использованием средств эндотелий- зависимой регуляции сосудистого тонуса − продуцентов и ингибиторов синтеза NO. Результаты, полученные в этих исследованиях, послужили основанием для создания нового типа лекарств сердечно-сосудистого действия, содержащих доноры NO. Необходимо подчеркнуть, что многие исследования, проводимые в лаборатории экспериментальной патологии, выполнялись в сотрудничестве не только с подразделениями института, но и с учеными Санкт-Петербурга, Москвы, Кирова, Нижнего Новгорода, Челябинска, Киева, Минска.

 Профессором Н.И. Кочетыговым опубликовано более трехсот работ. Среди них две монографии – «Ожоговая болезнь» и «Кровезаменители при кровопотере и шоке».  Эти монографии, особенно «Ожоговая болезнь», являются до сих пор ценным пособием для патофизиологов, анестезиологов, хирургов и в первую очередь, для комбустиологов. Николай Иванович очень ответственно подходил к публикациям. Из-под его пера не выходили в свет скороспелые непроверенные результаты. Он был строг к себе и к сотрудникам, многократно и тщательно редактируя написанное.  Под руководством Н.И. Кочетыгова выполнено 14 кандидатских диссертаций.

Н.И. Кочетыгов являлся заместителем председателя Научного совета при Ученом медицинском совете Министерства РСФСР по проблеме «Гематология и переливание крови». В течение ряда лет он был членом президиума правления Всероссийского научного общества гематологов и трансфузиологов, членом президиума правления Всесоюзного научного общества патофизиологов, председателем ленинградского общества патофизиологов, редактором редакционного отдела Большой медицинской энциклопедии, заместителем главного редактора журнала «Трансфузиология», членом редакционных советов журналов «Гематология и трансфузиология» и «Патологическая физиология и экспериментальная терапия», внештатным редактором ленинградского отделения издательства «Медицина».

За разработку актуальных проблем трансфузиологии Н.И. Кочетыгову присвоено звание Заслуженного деятеля науки РФ, он награжден орденом Трудового Красного Знамени.

Профессор Селиванов Евгений Алексеевич

Селиванов Евгений Алексеевич — директор Российского научно-исследовательского института гематологии и трансфузиологии (с 1985 по 2012 гг.), заслуженный деятель науки Российской Федерации, член-корреспондент РАМН, доктор медицинских наук, профессор.

Е. А. Селиванов родился на арктической станции на мысе Шмидта, в семье ленинградских исследователей-полярников. В 1971 году Евгений Алексеевич с отличием окончил 1-й Ленинградский медицинский институт имени академика И.П. Павлова и был приглашен на работу в Ленинградский НИИ гематологии и переливания крови, где и начал свою научную деятельность в должности младшего научного сотрудника лаборатории экспериментальной патологии.

Первая научная работа Евгения Алексеевича была посвящена изучению патогенеза ожогового шока. Теоретические исследования патогенеза касались наименее изученных к тому времени вопросов развития нарушений водно-электролитного обмена и функционального состояния почек при ожоговом шоке. Важным аспектом исследования явилось установление патогенетических связей между водно-электролитными расстройствами, нарушениями гемодинамики и транспорта кислорода в организме. На основе полученных экспериментальных данных позднее были разработаны программы инфузионно-трансфузионной терапии экстремальных состояний.

В соавторстве с коллегами были предложены модификации методов определения минутного объема кровообращения и анализа осмолярности биологических жидкостей. По результатам проведенной работы в 1976 году Е.А. Селивановым была защищена диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности.

Творческие, исследовательские и организаторские способности Евгения Алексеевича были замечены руководством института, и в 1975 году ему было предложено занять должность ученого секретаря института. Выполнение новых служебных обязанностей помогло Евгению Алексеевичу в освоении принципов планирования и отчетности научно-исследовательских работ в институте, а также позволило ознакомиться и освоить организационные подходы к внедрению результатов научных исследований в области гематологии и трансфузиологии в практику здравоохранения.

В 1979 году Е.А. Селиванов становится руководителем одной из старейших лабораторий института – лаборатории препаратов крови. Деятельность лаборатории в тот период заключалась в разработке новых высокоэффективных кровезамещающих растворов, а также лечебных препаратов из крови и других тканей.

В 1985 году Е.А. Селиванов был назначен директором Ленинградского НИИ гематологии и переливания крови Минздрава РСФСР, но продолжал выполнять обязанности руководителя лаборатории препаратов крови. Под руководством Евгения Алексеевича сотрудникам его лаборатории удалось продолжить и завершить работы по созданию лечебного препарата аллогенной эритроцитарной ацетилхолинэстеразы, пригодного для применения в медицинской практике, в частности, при экстремальных состояниях. Наряду с созданием новых лечебных средств проводимые научно-исследовательские работы решали еще одну весьма актуальную проблему отечественной службы крови – повышение качества эритроцитных компонентов крови. На решение этой проблемы было направлено и участие лаборатории под руководством Е.А. Селиванова в работах по созданию нового консерванта для эритроцитов на основе раствора модифицированного желатина. Разработка новых консервантов и гемотрансфузионных сред на основе эритроцитов явилась предметом докторской диссертации Е.А. Селиванова. Созданная гемотрансфузионная среда – взвесь эритроцитов в модифицированном желатине (Модежель) – повышала эффективность и безопасность гемотрансфузионной терапии. Результаты исследования позволили рекомендовать применение взвеси эритроцитов в Модежеле в программах инфузионно-трансфузионной терапии больных с шоком и кровопотерей, а также анемией различного генеза.

В продолжение этой исследовательской деятельности Е.А. Селивановым с соавторами проводился поиск эффективных энергетических компонентов (аденин, глюкоза, фосфаты), используемых в качестве добавок к консерванту эритроцитов на основе Модежеля. При активном участии Е.А. Селиванова проводилась комплексная работа по созданию и организации производства первого отечественного лейкоцитарного фильтра, позволяющего заготавливать эритроциты с уменьшенным содержанием в них лейкоцитов, что обеспечивало высокое качество, иммунологическую и инфекционную безопасность эритроцитсодержащих средств.

Под руководством Евгения Алексеевича проводились многолетние исследования в области создания нового класса кровезаменителей, обладающих функцией транспорта кислорода. В результате была разработана оптимальная технология получения стабильного при хранении лиофилизированного препарата гемоглобина, который мог использоваться как сырье. Впоследствии на базе модифицированного гемоглобина был создан отечественный кровезаменитель – переносчик кислорода «Геленпол», который первым в мире из препаратов подобного рода был разрешен к медицинскому применению.

Е.А. Селиванов внес плодотворный вклад в развитие оригинального научного направления исследований института – разработку кровезаменителей полифункционального действия. На основании изучения нарушений биоэнергетики клетки при шоке и кровопотере и определении возможности их коррекции с помощью инфузионной терапии созданы принципиально новые полифункциональные кровезамещающие растворы антигипоксического действия – Мафусол и Полиоксифумарин. Созданные под руководством Е.А. Селиванова инфузионные растворы не имели ни отечественных, ни зарубежных аналогов, и оба были внедрены в промышленное производство и клиническую практику. Высокая лечебная эффективность фумаратсодержащих препаратов была доказана при использовании их в схемах инфузионно-трансфузионной терапии гиповолемических состояний различного генеза (травма, массивная кровопотеря, геморрагический шок, ожоги, разлитой перитонит и др.)

Успехи применения в практическом здравоохранении лечебных средств (Мафусол, Полиоксифумарин), содержащих антигипоксант фумарата натрия, послужили основанием для разработки раствора для инфузий «Конфумин», содержащего только фумарат натрия, для его сочетанного применения с инфузионными растворами, не содержащими антигипоксантов, а также использования в качестве самостоятельного лекарственного средства для лечения гипоксии различного генеза. 

В 1995 году Е.А. Селиванову было присвоено ученое звание профессора по специальности «гематология и переливание крови».

Как директор института Е.А. Селиванов проводил огромную организационную работу по совершенствованию штатной структуры и материальной базы учреждения. Были открыты новые научные и клинические подразделения: Республиканский центр трансплантации костного мозга, отдел клинической трансфузиологии и хирургии, лаборатория молекулярной генетики и др. Евгений Алексеевич уделял большое внимание проблемам создания регистра доноров гемопоэтических стволовых клеток и содействовал внедрению в практику лаборатории иммуногематологии современных молекулярно-генетических методов тканевого типирования.  

Немаловажной заслугой Е.А. Селиванова является придание нового статуса института: в 1995 году Ленинградский НИИ гематологии и переливания крови был переименован в Российский научно-исследовательский НИИ гематологии и трансфузиологии — ведущее учреждение страны, осуществляющее научные исследования и организационно-методическую деятельность по проблемам гематологии и службы крови.

В 1998 году профессор Е.А. Селиванов возглавил кафедру трансфузиологии и гематологии Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования (в настоящее время – Северо-западного государственного медицинского университета имени И.И. Мечникова). Под руководством профессора Е.А. Селиванова на кафедре проводились клинико-экспериментальные исследования по изучению эффективности новых кровезаменителей, были разработаны новые программы экстракорпоральной гемокоррекции и фотогемотерапии при различной патологии у больных, обоснованы новые принципы организации гемотрансфузионной терапии в многопрофильных лечебных учреждениях.

Педагогическая деятельность Евгения Алексеевича была столь же успешной, как и научная. Его лекции содержали новейшие сведения по теоретическим и практическим аспектам трансфузиологии и вызывали неизменный интерес у слушателей. Педагогический талант Е.А. Селиванова проявлялся и в его работе с молодыми учеными. Под его руководством были защищены 7 докторских и 20 кандидатских диссертационных работ.

По итогам своей научной деятельности Е.А. Селиванов был избран членом-корреспондентом РАМН в 2000 году.

С 2008 по 2012 год Е.А. Селиванов выполнял обязанности внештатного главного специалиста гематолога-трансфузиолога Минздравсоцразвития России. Под его руководством были разработаны стандарты диагностики и лечения заболеваний системы крови, проведена работа по созданию «Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «Гематология». Большим шагом вперед в оказании помощи пациентам с редкими заболеваниями крови явилась подготовка и практическая реализация Федеральной программы («Семь нозологий») обеспечения лекарственными препаратами лиц, больных гемофилией, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и/или тканей.

Евгений Алексеевич внес большой вклад в развитие научно-организационных основ трансфузиологии, разработку основополагающих нормативных документов службы крови страны. Подготовленные под его руководством материалы легли в основу многочисленных приказов Минздрава и Минздравсоцразвития России по важнейшим вопросам трансфузиологии.

Значительное место в деятельности профессора Е.А. Селиванова занимала общественная работа. Он являлся председателем диссертационного совета при РосНИИГТ, заместителем председателя секции № 10 по гематологии и трансфузиологии Ученого совета МЗ РФ и заместителем председателя межведомственного научного совета по гематологии и трансфузиологии РАМН, председателем комиссии по истории науки Президиума Северо-западного отделения РАМН, президентом  региональной ассоциации специалистов трансфузионной медицины, главным редактором журналов «Трансфузиология» и «Medline.ru», членом редколлегии и редсовета многих научных журналов.

С 2002 года Евгений Алексеевич до конца жизни выполнял обязанности внештатного главного специалиста по трансфузиологии Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга. За время его деятельности в службе крови Санкт-Петербурга произошли существенные изменения, сопровождающиеся повышением эффективности, качества и безопасности заготавливаемой донорской крови и ее компонентов, ростом доступности трансфузиологической помощи населению города.

Евгений Алексеевич являлся экспертом Совета Европы (Комитет по переливанию крови), членом Международного общества переливания крови (ISBT), Американской ассоциации банков крови и Международной академии информатизации. Профессор Е.А. Селиванов в течение 2006-2010 гг. являлся Региональным директором ISBT по Восточной Европе, его труд на этом посту отмечен благодарственной грамотой ISBT.

Е.А. Селиванов являлся автором и соавтором около 400 научных работ, из которых 23 изобретения, защищенные патентами Российской Федерации. Под его редакцией издано 10 монографий. При его участии созданы 14 лекарственных средств, многие из которых выпускаются отечественной медицинской промышленностью и успешно применяются в клинической практике.

Указом Президента Российской Федерации от 26 марта 2007 № 413 за заслуги в научной деятельности Е.А. Селиванову было присвоено почетное звание «Заслуженный деятель науки Российской Федерации». Е.А. Селиванов был награжден многими государственными и ведомственными наградами, в том числе медалью ордена «За заслуги перед Отечеством».